要说睡眠好和人体健康的什么方面关系最密切，恐怕得是心血管了。从生理机制上来说，昼夜节律对心血管的影响，不亚于抽烟喝酒、饮食不健康这些危险因素，中风往往在清晨发病，可能就是这种影响的一大显著表现。反过来，睡眠也是反映心血管风险的一面镜子。良好的睡眠状态，在医生眼里可比灵丹妙药都强呢，不信？在《欧洲心脏杂志》上最新发表的一项分析说了： 最健康的睡眠模式，与心血管疾病的发病风险下降35%有关[1]！
这项分析来自美国杜兰大学和北京大学的团队，分析的是著名的英国生物库（UK Biobank）中近40万名参与者的数据。数据还显示， 睡眠模式的健康程度，会和心血管的遗传风险有联动关系，睡不好基因还差，危险程度可会火箭式上升！
睡太少和睡太多都不好 ，尤其是长期睡眠超过9个小时，可能是身体已经有损伤和潜在疾病，需要更多睡眠去恢复的表现。但睡眠长度还只是一个方面，质量也很重要，而质量又涉及到很多方面的表现，有没有失眠、会不会打鼾、睡眠的时段是不是白天睡晚上醒，都得算进去。
本次研究挑选英国生物库的资料，是因为这项队列研究的参与者在调查问卷中，提供了比较详细的情况。而且被研究团队挑出来的这些参与者，在研究开始时都是没有心血管疾病的，这就排除了原有疾病的影响。参与者填写的问卷包括了五个问题： （1）是否属于早睡早起的人；（2）每天的睡眠总时长；（3）是否有失眠症状和失眠频率；（4）睡眠过程中是否打鼾；（5）白天是否会不由自主睡着。
根据这五个问题的答案，研究团队总结出参与者的睡眠模式，对睡眠健康程度进行0-5分的评分。从总体来看，有近5万名参与者只被评0-1分，睡眠非常不佳，22.5万名参与者评分在4-5分，属于健康睡眠，剩下的就算是睡眠“亚健康”了。在平均为期8.5年的随访后，全部参与者总共发生了7000多例心血管疾病，60%是冠心病，剩下40%则是卒中。那么好好睡觉，对心血管的好处有多大呢？
数据分析显示， 与睡眠健康程度评分在0-1分相比，健康程度评分达到5分，与参与者的心血管疾病发病风险下降35%有关！这保护作用，快赶上各种新药了。
当然，这也不是非得强求睡眠模式评分上人人到5分。 上面提到的那五个方面，每多一个方面健康，就与心血管疾病风险下降8%有关，所以可以一步步纠正，慢慢让睡眠好起来。整体来看还是分越高越好。而从归因危险度，也就是睡眠对心血管疾病发病的影响来看， 不良的睡眠可以解释11.5%的心血管疾病，尤其是对冠心病发病的影响更明显。在睡眠模式的五个方面中，睡眠时间的影响最多。
此外，英国生物库研究还会收集参与者的基因数据，研究团队就借助这些数据计算了参与者的心血管疾病遗传风险，然后分析遗传风险与睡眠健康程度的关系。如果把遗传风险低、睡眠健康的参与者作为基准， 那么遗传风险高，睡眠还差，会和参与者冠心病的发病风险上升150%，中风风险上升50%有关！遗传风险高+不好好睡觉，这么看简直是作死，作的还是心源性猝死的大死啊。
而睡眠良好，对于遗传风险高的参与者也是有一定保护作用的，对于中低遗传风险的人来说更是如此。拿睡眠保护心脏，怎么看都比吃药之类的手段划算多啦。
论文的通讯作者，杜兰大学的Lu Qi教授也表示：“这项研究再次证明，在临床上衡量心血管疾病的风险时，整体量化一下睡眠的影响，把它作为重要的风险因素考量是很有必要的。”[2]
很多健康的生活习惯，保持起来并不容易，但再忙再累，也不要牺牲高质量的睡眠啊。白天靠咖啡晚上靠褪黑素，活成这样真是听着都不舒服……
参考资料
1.Sleep patterns, genetic susceptibility, and incident cardiovascular disease: a prospective study of 385 292 UK biobank participants[J]. European Heart Journal, 2019.
2.https://medicalxpress.com/news/2019-12-good-patterns-offset-genetic-susceptibility.html
